대한비만학회, '비만'과 '비만병' 구분한 진료지침 2026 개정 공개

• 대한비만학회가 '비만 진료지침 2026'에서 비만과 비만병을 구분하기로 했다.
• 단순 BMI 기준을 넘어 동반질환 여부를 고려한 진단 체계로 전환된다.
• GLP-1 계열 치료제 확산이 진료지침 개정 흐름에 영향을 미쳤다.

대한비만학회 진료지침위원회는 국제학술대회 ICOMES 2026에서 '비만 진료지침 2026' 개정 방향을 공개했다. 새 지침은 '비만'과 '비만병'을 구분하고, BMI 25 이상이라는 단순 수치 기준을 넘어 동반 질환 유무를 고려해 진단·치료 방향을 정하도록 한다.

그동안 비만 진료는 BMI를 주된 진단 기준으로 삼아왔으나, 동일한 BMI라도 대사질환 동반 여부에 따라 건강 위험도와 치료 필요성이 다르다는 지적이 있어왔다. 위고비, 마운자로 같은 GLP-1 계열 치료제가 임상에서 효과를 보이면서 비만을 적극적으로 치료해야 할 질환으로 다루는 흐름이 강화된 것으로 보인다.

임상 현장에서는 비만과 비만병을 구분하는 새 기준에 맞춰 진단 코드, 처방 가이드라인, 환자 상담 방식을 재정비할 필요가 있다. 특히 GLP-1 계열 약제 처방 기준이나 건강보험 급여 적용 논의와도 맞물릴 수 있어 관련 동향을 함께 확인할 필요가 있다.

'비만병'의 구체적 진단 기준과 동반질환 범위, 지침의 정식 발표 시기 및 시행 세부사항은 발췌만으로는 확인되지 않아 정식 지침 공개 이후 확인이 필요하다.

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